মাত্র ২২ বছর বয়সে বড় কোনো হার্টের অস্ত্রোপচারের মুখোমুখি হতে হবে—এমনটা ভাবার কোনো কারণই ছিল না ওই তরুণীর। সদ্য বিবাহিত এবং শারীরিকভাবে সুস্থ থাকা সত্ত্বেও হঠাৎ করেই তাঁর ডান হাত ও পায়ের কার্যক্ষমতা চলে যায়। তাঁর পরিবার মানসিকভাবে ভেঙে পড়ে এবং কিছুতেই বুঝে উঠতে পারছিল না যে, একজন তরুণী ও সুস্থ নারীর কীভাবে স্ট্রোক হতে পারে।
পরীক্ষা-নিরীক্ষায় এর এক অস্বাভাবিক কারণ বেরিয়ে আসে: তাঁর হৃদপিণ্ডে একটি টিউমার ছিল, যার একটি ছোট অংশ সম্ভবত বিচ্ছিন্ন হয়ে মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহকারী ধমনীতে গিয়ে আটকে গিয়েছিল। টিউমারটি অপসারণের জন্য তাঁকে অবিলম্বে ওপেন-হার্ট সার্জারি করানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিন্তু ওপেন-হার্ট সার্জারির কথা ভেবেই তিনি আতঙ্কিত হয়ে পড়েন। বারবার বোঝানোর পরেও তিনি এই অস্ত্রোপচার করাতে রাজি হননি। এর দুই মাস পর তিনি দ্বিতীয়বার স্ট্রোকের শিকার হন। এবার তাঁর কথা বলা ও খাওয়ার ক্ষমতা অনেকটাই কমে যায় এবং হৃদপিণ্ডের কার্যক্ষমতা ৩৫ শতাংশে নেমে আসে। আবারও তাঁকে ওপেন-হার্ট সার্জারির পরামর্শ দেওয়া হয়। কিন্তু এবারও তিনি তা প্রত্যাখ্যান করেন।
পরবর্তী তিন মাস ধরে তাঁর শারীরিক অবস্থার ক্রমাগত অবনতি হতে থাকে। তাঁর ওজন কমে মাত্র ৩৫ কেজিতে নেমে আসে; তিনি অত্যন্ত দুর্বল ও নিস্তেজ হয়ে পড়েন এবং তাঁকে ‘রাইলস টিউব’-এর (নাকের মাধ্যমে দেওয়া বিশেষ নল) সাহায্যে খাবার খাওয়াতে হতো। তাঁর স্বামী বিকল্প কোনো চিকিৎসার খোঁজ চালিয়ে যেতে থাকেন।
অবশেষে এক প্রতিবেশী পরিবারটিকে পরামর্শ দেন কলকাতার এমন একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে, যিনি রোবোটিক হার্ট সার্জারি করেন। ওই তরুণী হাসপাতালে যেতে অনিচ্ছুক থাকায় পরিবারটি প্রথমে বিএম বিড়লা হার্ট হসপিটালের কার্ডিওথোরাসিক ও ভাস্কুলার সার্জন ডা. সৌম্য গুহর সাথে অনলাইনে পরামর্শ করেন।
ডা. সৌম্য গুহ বলেন, “এটি ছিল অত্যন্ত ঝুঁকিপূর্ণ একটি কেস। তিনি ইতিমধ্যে দুবার স্ট্রোকের শিকার হয়েছিলেন, তাঁর হৃদপিণ্ডের কার্যক্ষমতা ৩৫ শতাংশে নেমে এসেছিল, ওজন ছিল মাত্র ৩৫ কেজি—যা প্রয়োজনের তুলনায় অনেক কম—এবং তিনি শারীরিকভাবে অত্যন্ত দুর্বল ছিলেন। টিউমারটিও ছিল বেশ বড় আকারের। তাঁর শারীরিক অবস্থা এবং অস্ত্রোপচারের জটিলতার কথা বিবেচনা করে আমি প্রথমে রোবোটিক হার্ট সার্জারির জন্য এই কেসটি নিতে দ্বিধাবোধ করছিলাম। কিন্তু পরিবারটি ছিল মরিয়া। আমরা অনুভব করলাম যে, যদি প্রথমে তাঁর শারীরিক অবস্থার উন্নতি ঘটানো যায় এবং মানসিকভাবে প্রস্তুত করা যায়, তবে তাঁকে সুস্থ হওয়ার একটি সুযোগ দেওয়া সম্ভব। এত বড় একটি অস্ত্রোপচারের মধ্য দিয়ে তাঁকে নিরাপদে নিয়ে যাওয়ার কথা ভাবার আগে তাঁর শারীরিক সক্ষমতা গড়ে তোলা জরুরি ছিল।”
তাই চিকিৎসকদের দলটি তাঁকে অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত করতে সময় নেয়; তাঁরা তাঁর পুষ্টি ও শারীরিক অবস্থার উন্নতির জন্য কাজ করেন এবং অস্ত্রোপচার-সংক্রান্ত ভয় কাটিয়ে উঠতে তাঁকে বারবার কাউন্সেলিং বা পরামর্শ প্রদান করেন। তাকে চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত মনে করার পর কলকাতায় নিয়ে আসা হয়।
অস্ত্রোপচারের সময় একটি অপ্রত্যাশিত বিষয় ধরা পড়ে। হৃদপিণ্ডে একটি টিউমার আছে বলে ধারণা করা হলেও বাস্তবে সেখানে দুটি টিউমার পাওয়া যায়। রোবোটিক হার্ট সার্জারির মাধ্যমে টিউমার দুটি অপসারণ করা হয়।
তার শরীরের ছোট গঠন, দুর্বলতা এবং সরু রক্তনালীর কারণে কার্ডিওপালমোনারি বাইপাস প্রক্রিয়ার সময় বিশেষ সতর্কতার প্রয়োজন ছিল। বাইপাস ব্যবস্থা চালুর জন্য চিকিৎসকরা কৃত্রিম নালী (conduit) ব্যবহার করেন এবং পুরো প্রক্রিয়া চলাকালীন তাকে সহায়তা করার জন্য NIRS মনিটরিং ও একাধিক ফিল্ট্রেশন পদ্ধতির সাহায্য নেন।
সুস্থ হয়ে ওঠার প্রক্রিয়াটিও ছিল চিকিৎসার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। অস্ত্রোপচারের পর তাকে দীর্ঘমেয়াদী শারীরিক পুনর্বাসন (physical rehabilitation)-এর পাশাপাশি কথা বলা ও খাবার গিলতে পারার থেরাপির মধ্য দিয়ে যেতে হয়। নার্সিং সেবা, নিবিড় পরিচর্যা (ICU), ফিজিওথেরাপি, পুষ্টি বা খাদ্যাভ্যাস সংক্রান্ত সহায়তা এবং ওয়ার্ডের সেবা—সবই ছিল তার সেরে ওঠার প্রক্রিয়ার অংশ; পাশাপাশি হাসপাতাল কর্তৃপক্ষ পরিবারটিকে আর্থিক সহায়তাও প্রদান করে।
বর্তমানে ওই তরুণী নিজে নিজে দাঁড়াতে ও হাঁটতে সক্ষম। তিনি অল্পস্বল্প কথা বলতে শুরু করেছেন এবং রাইলস টিউবের (Ryle’s tube) মাধ্যমে খাবার গ্রহণের পর্যায় থেকে সরে এসে এখন অল্প পরিমাণে নরম বা চটকানো খাবার খেতে পারছেন।
তার পরিবারের কাছে এই পরিবর্তনটি ছিল অভাবনীয়: একটি তরুণীকে দুটি স্ট্রোকের শিকার হতে এবং ধীরে ধীরে কথা বলা ও খাবার খাওয়ার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলতে দেখা থেকে শুরু করে, তাকে নিজের পায়ে ভর দিয়ে বাড়ি ফেরার জন্য প্রস্তুত হতে দেখা—পুরো বিষয়টিই ছিল এক বিশাল পরিবর্তন।
ডা. গুহ আরও বলেন, “অস্ত্রোপচারটি ছিল এই রোগীর চিকিৎসার যাত্রাপথের মাত্র একটি অংশ। তিনি অত্যন্ত দুর্বল থাকায় তাকে নিরাপদে অস্ত্রোপচারের ধাপটি পার করানো যেমন জরুরি ছিল, তেমনি অস্ত্রোপচার-পরবর্তী সময়ে তার চলাফেরা, কথা বলা এবং খাবার গিলতে পারার ক্ষমতা ফিরিয়ে আনাটাও ছিল সমান গুরুত্বপূর্ণ। এর জন্য সার্জিক্যাল ও অ্যানেস্থেশিয়া টিম, পারফিউশনিস্ট, নার্সিং স্টাফ, আইসিইউ ও ওয়ার্ডের কর্মী, ফিজিওথেরাপিস্ট, স্পিচ ও সোয়ালোয়িং রিহ্যাবিলিটেশন বিশেষজ্ঞ এবং পুষ্টিবিদের সম্মিলিত প্রচেষ্টার প্রয়োজন ছিল। হাসপাতাল কর্তৃপক্ষের সহায়তাও পরিবারটির জন্য বড় ভূমিকা রেখেছে। আজকের এই অবস্থায় তাকে ফিরিয়ে আনার পেছনে এই প্রতিটি দলেরই গুরুত্বপূর্ণ অবদান রয়েছে।”
